Assicurazioni

Inserite l'autorità delegata nel workflow dei sinistri.

Un agente può fare il triage di un sinistro e proporre una liquidazione del sinistro. Le vostre regole di autorità stabiliscono quando un responsabile sinistri deve decidere prima dell'azione successiva.

Una liquidazione del sinistro oltre il limite richiede più di una raccomandazione.

Applicate la fascia di autorità delegata al confine della liquidazione del sinistro. Fornite al revisore l'azione proposta e il contesto del sinistro, quindi registrate la decisione e ciò che accade dopo.

Workflow

Invia una liquidazione del sinistro oltre il limite di autorità.

KLA valuta la regola configurata al confine dell'azione integrata. Un'approvazione richiesta crea una Decision Request in Decision Desk. L'azione downstream attende il relativo esito autorizzato.

Esplora l'approvazione umana

Decision Desk

Revisione richiesta
Azione proposta
Invia una liquidazione del sinistro oltre il limite di autorità
Regola configurata
Richiedete l'approvazione del responsabile sinistri
Responsabile della decisione
Responsabile sinistri autorizzato
Stato dell'esecuzione
Mantenete l'invio della liquidazione del sinistro in attesa di una decisione

Evidenze per la revisione

Individuate la richiesta, la revisione e il risultato.

Riferimento del sinistro, liquidazione del sinistro proposta, fascia di autorità, versione della policy, motivazione del revisore e risultato dell'invio.

Lineage Explorer collega gli eventi registrati. Evidence Room raggruppa le evidenze raccolte in un Sealed Evidence Bundle per la verifica. L'integrità delle evidenze stabilisce se il materiale registrato è cambiato; l'accuratezza fattuale richiede comunque una revisione di dominio.

Esplora il lineage di esecuzione

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Avvisi ai clienti

Richiedete l'approvazione per una decisione sui sinistri rilevante verso l'esterno.

Il vostro team determina gli obblighi applicabili e le regole di approvazione per ogni distribuzione. Esplora Control Mapping.

Portate un workflow che il vostro team vuole testare.

Iniziate con un'azione su un sinistro e la relativa policy sull'autorità delegata. Concordate il gruppo di revisori, i casi rappresentativi, il percorso di integrazione e le evidenze di cui ha bisogno il vostro team di controllo.

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